治疗慢性泪囊炎的传统术式为鼻径路行泪囊鼻腔吻合术手术操作比较简便,但颜面部留下手术疤痕,影响美观
有患者问:今年以来,我的两眼常常流泪,现在眼睛也有些红,但不是很难过,我想这是自己年纪大了的缘故,可家里人都说这是毛病,请问这是病吗?
总之,慢性泪囊炎虽然是常见病,但我们应给予重视,尽早治疗,减轻炎症对眼球的损害
人体在正常情况下,眼睛通过不停分泌眼泪来保护眼球,多余的眼泪经泪点、泪小管汇入泪囊,再经鼻泪管流入鼻腔所以在哭泣时往往表现为一把眼泪,一把鼻涕当泪道受到炎症、外伤的侵害及机械性压迫时,泪液就无法流入鼻腔而潴留在泪囊内,外来细菌乘机在泪囊内繁殖使泪囊黏膜、粘膜发生慢性炎症产生粘性或脓性分泌物眼球长期受细菌侵害可能对眼球构成潜在的威胁,特别是眼部外伤和眼内手术时容易引起化脓性感染,发生细菌性角膜溃疡或化脓性眼内炎,因此应高度重视尽早治疗
随着鼻内镜的广泛使用,临床上出现了一种新的手术方式,即经鼻内镜行泪囊鼻腔吻合术该手术是在内窥镜下在鼻腔内做切口,所以面部不留疤痕,避免了经皮手术损伤眼周血管和韧带的弊病可同时治疗鼻腔、鼻窦疾病,矫正鼻腔内解剖异常,减少了由于鼻腔因素所致的泪囊手术失败的可能性
其实,这是一种叫慢性泪囊炎的眼科常见疾病慢性泪囊炎常由沙眼、泪道外伤、鼻腔疾病如鼻炎、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等因素引起许多病人起初只感到眼泪多没有留意,后来眼睛充血,流脓,眼睑上的皮肤还因长期受分泌物的刺激而糜烂、增厚、红肿,感到不适才来就诊
对慢性泪囊炎的治疗分药物治疗和手术治疗两种保守治疗对症因素引起的比较有效,而对外伤后疤痕及压迫所致的狭窄疗效不佳保守治疗通过冲洗泪道来清洁泪囊,然后用抗生素眼液点眼来控制感染泪道冲洗灌注无效者则应选择手术
较常用的术式是泪囊鼻腔吻合术因年老体弱或鼻腔疾病而不适合做泪囊鼻腔吻合术者,则可采取泪囊摘除术
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