汤汤
汤汤播报开始啦！
新年新气象，喜事迎门来……
咱河南城乡居民医保并轨了！
从年1月1日起，我省全面实施统一的城乡居民医保制度。
咱河南城乡居民医保并轨了！
新制度是个啥样?
快跟汤汤一起解读一下……
（最终解释权归三门峡市医保中心）
农民和城镇居民享受相同医保待遇！打破城乡户籍限制，城乡居民享受：统一政策，统一待遇，同一制度。
城乡居民住院起付线下调！普通住院
县（市）区
三门峡市城乡居民
起付线
元（14周岁及以下减半）
补助比例
＜医疗费用≤部分按55%
医疗费用＞部分按75%
封顶线
15万元
生育医疗
定额支付
自然分娩元
剖宫产元
原城镇居民社会保障卡暂可继续使用！原新型农村合作医疗卡、本、证作为过渡性措施可继续使用，以后社保卡将逐步换发。
市级统筹取消转诊！城乡居民医保实行市级统筹。
三门峡市统筹管理区域内的城乡居民在辖区内医保定点医疗机构住院不需要转诊，直接报销。
三门峡市城乡居民，需转诊到参保地以外的市级以上（含市级的）定点医疗机构，需办理转诊转院手续，按规定享受医保政策。
参保人员就医费用定点医疗机构先行垫付！参保居民在定点医疗机构发生的医疗费用，属于城乡居民医保支付的，定点医疗机构先行垫付，再由医保经办机构定期结算；
个人支付部分，由个人在定点医疗机构结清。
等等！注意了：
参保居民在异地就医即时结算定点医疗机构住院的，医疗费用可通过异地就医平台即时结算。
在非即时结算定点医疗机构住院的，医疗费用先由个人垫付，随后持相关资料到参保地医保经办机构按规定报销。
百姓享受四大红利！1新生儿办医保更便捷！随参保父母不缴费！
新生儿出生当年，只要父或母一方参加了城乡居民医保，新生儿均不用缴费，自动获取参保资格并按规定享受当年城乡居民医保待遇。
父母不是三门峡城乡居民医保的，按规定到医保中心办理参保手续，新生儿自参保之日起享受当年城乡居民医保待遇。
2城乡居民大病保险起付线下降了！
城镇居民和新农合大病保险的起付线统一调整为1.5万元。
3年度最高支付额度提高了！
将城镇居民和新农合大病保险的年度最高支付限额由30万元提高至40万元。
4报销金额最高提至55万元！
城乡居民医保住院最高支付限额15万元，加上大病保险最高支付限额40万元，合计报销额度达到55万元。
汤汤
感谢政府政策！为政府点赞！
幸福感爆棚~~~~
（医院宣传科敬献）
维护医学尊严永葆医者圣洁
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